Стресс – эхо велоэргометры ERG-911 S/LS BP/LS
Лежачий велоэргометр ERG 911 BP/SL обладает дополнительной осью вращения кушетки, что позволяет поворачивать пациента на 45 градусов. Данный наклон дает возможность проводить УЗИ сердца при стресс-эхокардиографии во время нагрузочного теста.
Ремень для безопасности пациента и плечевой фиксатор обеспечивают удобное позиционирование пациента при наклоне влево кушетки велоэргометра. Помимо специальных обследований, например, при предполагаемых сердечно-сосудистых заболеваниях, проведении стресс-тестирования у пациентов после инфаркта, а также при специальных нагрузочных исследованиях, таких как тестирование с использованием катетера, эргометр также может использоваться как обычный лежачий эргометр.
Регистратор АД
Для проведения эффективного нагрузочного тестирования чрезвычайно важно наряду с данными о физической нагрузке и данными регистрации ЭКГ также измерять и регистрировать показатели АД для изучения реакции системы кровообращения на увеличение нагрузки.
Для этого компания разработала максимально точный и надежный прибор для регистрации АД, нечувствительный к помехам. Регистратор встроен в данный эргометр и использует так называемый непрямой метод измерения АД. Наряду со многими другими методиками для точного измерения, используются тоны по Короткову, которые возникают при выпускании воздуха из манжеты при прохождении крови через область сжатия. Эти значения измерения анализируются встроенным цифровым устройством в течение миллисекунд и визуализируются на дисплее эргометра как систолическое и диастолическое АД. Кроме того, в процессе регистрации АД частота пульса также измеряется и визуализируется на дисплее. Кроме того, при необходимости эти данные могут быть переданы через интерфейс RS 232 на периферический прибор, например электрокардиограф для анализа и сохранения.
Датчиком измерения АД является манжета (Различные модели манжеты указаны в разделе 4.5). Наряду с безупречной работой системы измерения для получения точных данных чрезвычайно важно правильное наложение манжеты на руку (см. раздел 6.3.1).
В соответствии с международными стандартами артериальное давление измеряется на левой руке как более близкой к сердцу. Исключение составляют 1-2 % пациентов, у которых на левой руке ввиду особенностей сосудистой системы отсутствуют тона Короткова. У этих пациентов манжета накладывается на правую руку.
К эргометру крепится опора для руки, на которой производится измерение АД. Опора для руки обеспечивает стабильное положение руки для предотвращения искажения результатов измерения вследствие двигательных артефактов. Разместите опору для руки с небольшим наклоном. Она может быть закреплен с правой или левой стороны эргометра.
Основные характеристики:
- Диапазон нагрузки: 20-800 Вт;
- Большой поворотный ЖК-экран;
- Цифровое управление через интерфейс RS-232;
- Работа автономная или через управление ПК;
- 5 определяемых пользователем протоколов нагрузки;
- Диапазон оборотов: 30-130/мин;
- Точность нагрузки: 3% не более +/- 3 Вт;
- Размеры: 160х60 см;
- Вес: 90 кг;
- Максимальный вес пациента: 160 кг;
- Педали с фиксацией;
- Практически бесшумная эксплуатация благодаря управляемому компьютером тормозу вихревого тока с измерением вращающего момента, независимо от количества вращений в минуту.
Отличительные характеристики:
- Привлекательный дизайн
- Удобная посадка и сход с эргометра
- Надежная стальная конструкция, компактный приводной механизм
- Горизонтирующий механизм для устойчивого размещения эргометра
- Комфортабельная кушетка, обеспечивающая удобное положение пациента
- Безопасное положение пациента в случае необходимости проведения реанимационных мероприятий
- Простая электрическая регулировка кушетки, сидения и подголовника
- Высокотехнологичное электронное управление
- Сенсорный экран, отображающий данные эргометрии
- Простое управление
- Дистанционное управление
- Надежное измерение артериального давления
- Диапазон нагрузки от 1 до 999 Ватт
- Гарантированная точность (согласно DIN VDE 0750-238)
- Практически бесшумная работа приводного механизма
- Гальванически изолированный интерфейс RS-232 для безопасной передачи данных
Велоэргометр предназначен для проведения ультразвукового исследования сердца при нагрузочном тестировании. Велоэргометр при помощи дистанционного управления позволяет регулировать кушетку, седло и подголовник, фиксировать кушетку от 0 до 45° в горизонтальной плоскости, располагая сердца в оптимальной позиции для проведения эхокардиографиии. Велоэргометр ERG 911BP/LS имеет устройство для измерения неинвазивного давления.
Стресс-ЭхоКГ с выполнением нагрузки на велоэргометре может осуществляться в вертикальном положении или в положении лежа. Больные крутят педали в постоянном темпе (обычно частота педали- рования 60 оборотов в минуту) при увеличивающемся сопротивлении вращению педалей. Нагрузка увеличивается ступенчато с одновременным выполнением ЭхоКГ. Для успешного выполнения стресс-ЭхоКГс велоэргометрией (ВЭМ) требуется сотрудничество пациента (поддержание правильного темпа при педалировании). Основным преимуществом использования ВЭМ является возможность регистрации изображений на различных этапах нагрузки (а не только после нагрузки). Хотя изображения могут быть получены на протяжении всего времени выполнения нагрузки, в большинстве случаев интерпретация результатов основана на сравнении изображений в покое и на пике нагрузки.
Стресс-ЭхоКГ с физической нагрузкой более безопасна, чем фармакологические варианты.
Стресс-ЭхоКГ проводится при не диагностическом результате ЭКГ- теста с физической нагрузкой или невозможности интерпретации ЭКГ (например: при полной БЛНПГ или работе электрокардиостимулятора).
Чем менее информативен и/или более труден для анализа ЭКГ- тест с физической нагрузкой, тем более обоснованными являются показания для проведения стресс-ЭхоКГ.
Для проведения безопасного исследования с оптимальной диагностической точностью требуется применение стандартных протоколов стресс - ЭхоКГ. Во время стресс-ЭхоКГ в дополнение к ЭхоКГ, необходимо тщательное мониторирование жизненных функций (клинический статус, ЧСС, АД, ЭКГ). Проба должна проводиться кардиологами, владеющими техникой проведения реанимационных мероприятий.
Показания для проведения Стресс-ЭхоКГ
Показания для проведения Стресс-ЭхоКГ можно сгруппировать в довольно широкие категории, которые, в конечном счете, могут охватывать большинство пациентов:
1. диагностика ишемической болезни сердца;
2. оценка прогноза и стратификация риска у больных с установленным диагнозом (например, после перенесенного ИМ);
3. предоперационная оценка риска;
4. выявление возможных кардиальных причин одышки при физической нагрузке;
5. оценка пациентов после реваскуляризации миокарда;
6. определение локализации ишемии оценка степени выраженности клапанных стенозов
