
Иван Дорохов
- Должность: Эксперт по медицинскому оборудованию
- Стаж работы: с 2010 года
Содержание:
МРТ, или магнитно-резонансная томография, представляет собой передовую технологию визуализации, благодаря которой специалисты могут получать и просматривать детальные объемные изображения определенных органов и сегментов человеческого тела. Этот метод основан на использовании магнитного поля, и, в зависимости от силы поля, а также функционала аппаратов различают несколько основных видов томографов: устройства с малой мощностью (до 0,5 тесла) и более мощные устройства (от 0,5 до 3 тесла). По другой классификации различают также модели с открытым и закрытым типом конструкции.
Качество диагностических исследований МРТ напрямую зависит от помещения, в котором размещен аппарат, и от соответствия установленным стандартам и требованиям. Эти стандарты охватывают не только само медицинское оборудование, но и дополнительные принадлежности, необходимые для проведения обследования. Чаще всего помещения для МРТ располагают на нижних этажах клиник, чтобы обеспечивался легкий доступ к ним.
Важнейшей частью оборудования, входящего в стандартный комплект системы МРТ, являются высокочастотные катушки. Немаловажно также предусмотреть пациентный монитор для кабинета МРТ, позволяющий отслеживать жизненно важные параметры обследуемого без риска влияния магнитного поля на работу прибора. Они предназначены для получения изображений участков тела пациента. Дополнительно в помещении предусматривают специфические подложки и устройства, облегчающие подготовку пациента к процедуре и делающие ее максимально удобной.
Обычно кабинет МРТ является частью радиологического отделения и оснащен как аппаратами с открытым доступом, так и с закрытой камерой. Аппараты устанавливают в помещениях, защищенных от радиочастотных помех. В некоторых случаях допускается размещение двух различных по мощности томографов в одной зоне, что расширяет спектр возможных исследований в рамках одного посещения.
Помимо основного оборудования, в кабинете МРТ присутствует специальная аппаратура, например, автоматические инъекционные системы для контролируемого введения контрастных средств, а также комплекты инструментов для проведения специфических медицинских манипуляций, таких как абляция и биопсия. Особое внимание уделяется тому, что весь используемый инструментарий изготавливается из материалов, не реагирующих на магнитное поле, что исключает любое взаимодействие с оборудованием МРТ.
Регламенты, определяющие условия организации пространств для проведения магнитно-резонансной томографии и деятельности медперсонала, указывают на необходимость комплектации связанных с процедурным помещением зон средствами для обогрева, климат-контроля и обеспечения циркуляции воздуха. Эти требования основаны на действующих гигиенических нормах и предписаниях, направленных на нормализацию условий работы в здравоохранительных учреждениях.
При определении необходимой интенсивности вентиляции принимают во внимание факторы, способствующие поддержанию идеального микроклимата как в зоне диагностики, так и в рабочих пространствах сотрудников.
Помещение, где проводится МРТ, требует поддержания определенной температуры через системы климат-контроля, при этом применение централизованного отопления для этих целей исключено.
Для оснащения рабочей зоны выдвигаются следующие специальные требования:
В обязательном порядке проводится контроль:
Осветительные приборы должны располагаться так, чтобы создавать непрерывные или сегментированные световые линии. Предпочтение отдается размещению источников света сбоку от рабочих станций, параллельно направлению взгляда оператора, с наличием защитных элементов, без которых освещение вызывало бы отблески на экранах.
Также используются жалюзи из непрозрачной ткани против падения прямых солнечных лучей. Использование металлических жалюзи в зонах МРТ строго не рекомендуется, чтобы предотвратить влияние на магнитное поле аппарата.
Для полноценной работы отделения МРТ крайне важно оснастить его техникой, которая не только управляет самим томографом, но и производит визуализацию результатов. К такой технике относятся:
Применение лазерного принтера для вывода результатов МРТ-исследований значительно оптимизирует процесс обработки информации и позволяет формировать изображения с помощью методик сухого или термографического проявления.
Данная технология исключает потребность в использовании жидких химикатов, сокращая расходы на дополнительное спецоборудование и адаптацию помещений под нужды процесса с обязательной вентиляцией и водопроводом.
Для начала работы достаточно подсоединить аппарат к источнику питания и выполнить базовые настройки, после чего устройство станет способным печатать снимки с высокой степенью четкости, контрастности и детализации.
Помещения для МРТ должны интегрироваться в структуру отдела лучевой диагностики и предпочтительно размещаться на первом уровне здания или в отдельно стоящих постройках для обеспечения изолированности и создания оптимальных условий для работы. При разработке дизайна помещений учитываются указания производителя аппаратуры и требования к магнитной безопасности.
Пространство должно включать в себя:
Должно быть обеспечено соответствие стандартам по обустройству и безопасности помещений, а также защита от электромагнитного излучения, чтобы исключить влияние на прилегающие медицинские и диагностические зоны.
Комната управления должна быть изолирована, с окнами на северо-запад, в нее не должны допускаться пациенты. Во время исследования в ней находятся медицинские специалисты и персонал, готовые оперативно реагировать на запросы пациента через систему экстренного вызова.
Рабочая зона для проведения МРТ-исследований является комплексной программно-технической структурой, предназначенной для выполнения следующих задач:
Основой этой интегрированной системы служит компьютер, оснащенный специализированным ПО, который обеспечивает:
Доступ к операциям автоматизированной системы предоставляется исключительно специалистам с соответствующей квалификацией и профильным образованием. Кроме того, рабочее место дополняется коммуникационной системой для обеспечения связи между врачом и пациентом.
Применение радиационно-защитных экранов регламентируется соответствующими санитарными и эпидемиологическими стандартами, например, СанПиН 2.6.1.1192-03, и обусловлено необходимостью предотвращения:
Расположение рабочего места предполагает строгое соблюдение безопасного расстояния от источников электропитания. Монитор устанавливается с учетом требований к комфорту глаз, предоставляя возможности настройки положения экрана. Оптимальное размещение дисплея относительно пользователя – от 500 мм до 600–700 мм, в зависимости от размера экрана.
Эргономичная мебель, адаптированная под длительную работу, способствует поддержанию правильной осанки и снижению утомляемости, особенно в зоне шеи и плеч.
Все стандарты и требования к оформлению и функциональности помещений для МРТ-исследований закреплены в официальных регламентах, устанавливающих правила, нормы и спецификации для медицинских учреждений. Документация строго контролирует как организацию рабочего пространства, так и выполнение МРТ-процедур.
Билалова Гульназ Раилевна
Результаты спирометрии содержат большую информацию о легких. Совместно с графическим представлением теста они могут давать полную информацию для диагностики и мониторинга заболеваний легких.
скачать документ в pdfФурман Е.Г.,
Профессор кафедры педиатрии, доктор медицинских наук, член ERS
Пермская государственная медицинская академия им. акад. Е.А. Вагнера Росздрава